戽斗之診斷，可先由臼齒的咬合關係作觀察起，首先，檢查是否有功能性的移位與外觀側面外貌有戽斗情形，用以分辨出患者是屬於假性戽斗或真正戽斗。並且精確診斷出是上顎骨或下顎骨是否有異常情形發生。

戽斗在臨床上可分真實性戽斗和假性戽斗。

真實性戽斗分為三種類型：

• 下顎骨過長而上顎骨正常。
• 上顎骨後縮、下顎骨過長。
• 上顎骨後縮、下顎骨正常。

假性戽斗是因為咬合相互功能的關係，例如習慣在飲食咬合時下巴往前伸展去咬食物，使咀嚼飲食順利。因為是下巴往前傾，由外觀看來確是有戽斗現象，但當下巴縮回去的時後，戽斗就不見了，所以並非骨骼異常的問題，故歸為假性戽斗。

戽斗治療方法有多少種

正顎手術、活動矯正裝置、斜面咬合板、固定矯正裝置、上顎牽引器、頦拖，治療方式是依年紀與嚴重度而定。

何時是治療戽斗最佳時間？

• 假性戽斗（或上顎後縮形戽斗）的患者：因其年紀小，骨骼可塑性高早期給予治療效果佳。如果患者年紀是在五至六歲時期，或七至八歲的時期，以上顎牽引器面罩來牽移上顎骨向前，用以拉近上下顎骨的前後距離，可以改善前牙錯咬及患者外觀。
• 輕度的下顎骨過長者：建議繼續追蹤觀察。
• 真正嚴重的真性戽斗：建議青春期發育後，以正顎手術解決，男性最好至少滿二十歲，女性最好至少滿十八歲，結果會比較佳。

有沒有不需時間那麼長的矯正期的醫療方法？

現在需多患者選擇瓷冠快速矯正法，時間快速對改變齒型有相當好的功效，戽斗的情形也因咬合重建後，可以有一定的效果，但是此方式以假性戽斗患者為主，真性戽斗要求完美治療者則不適合此種方式。